Помощь юриста
Назад

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Опубликовано: 25.12.2019
0
4
ОглавлениеПоказать

Обязательное психиатрическое освидетельствование медицинского персонала и медосмотр

Назначение психиатрического освидетельствования медицинских работников — выявить, способен ли он по состоянию своего психиатрического здоровья выполнять свои трудовые функции и сможет ли это делать в условиях повышенной опасности.   

Психиатрическая экспертиза проводится единожды при приеме на работу, а далее — раз в пять лет. 

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Заметим, что в отношении медосмотра прием психиатра обязателен, но требуется для оценки состояния здоровья вообще. 

Вести учет медицинских сотрудников и контролировать их работу можно в режиме онлайн с программой Клиника Онлайн.

 Попробовать Клинику Онлайн

В статье мы разберем, на основании чего инициируется проведение ОПО, нужно ли медицинским работникам проходить процедуру психиатрического освидетельствования, как организуется процедура и какие меры воздействия существуют для работодателей и сотрудников за невыполнение обязательств.

Полезно

Разберемся, в чем отличие между психиатрической экспертизой и медосмотром. 

  • медосмотр проводят врач клиники, с которой заключается договор, при этом для проведения освидетельствования необходима соответствующая лицензия на его проведение, и он не аналогична лицензии на медосмотр. Обычно психиатрическое освидетельствование проводится в психиатрических диспансерах, тогда как осмотр осуществляют специалисты в государственных или частных поликлиниках.
  • в процедуре медосмотра задействован лишь один врач-психиатр, тогда как психиатрическая экспертиза работников требует участия комиссии из 3 врачей-психиатров на основании Правил и приказа № 170.
  • объекты исследования разные. При медосмотре оценивается общее состояние здоровья кандидата, выявляются инфекционные, неинфекционные и профессиональные заболевания. При психиатрическом освидетельствовании анализируется его исключительно психиатрическая сторона на предмет пригодности к работе, например с источниками и в условиях повышенной опасности. 

Перечень профессий и работ, требующих психиатрического освидетельствования

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников (в 5 лет один раз) проводится для тех сотрудников, деятельность которых связана с особой опасностью. К ним относят высотные и верхолазные работы, обслуживание электрических установок с напряжением от 127 В, нефтяную и газовую промышленность, включая вахты на Крайнем Севере (территориях, которые к нему приравнены).

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников касается деятельности, связанной с ношением и использованием огнестрельного оружия, управления транспортом, оборотом наркотических веществ и психотропных средств. Кроме того, подобную процедуру должны проходить и те, чья работа связана с пищевыми продуктами.

Потенциального сотрудника знакомят с коллективным договором организации. Обязательное психиатрическое освидетельствование педагогических работников при приеме на работу возможно только при наличии письменного направления работодателя. Нужно оценить не только общее состояние будущего педагога, но и установить, сможет ли сотрудник заниматься педагогической деятельностью.

Психиатрическое медицинское освидетельствование — что это такое и кто его должен проходить? Входят ли педагоги и водители в такой список? Подобный вопрос встречается наиболее часто как у сотрудников, устраивающихся на работу, так и у должностных лиц, которые отвечают за организацию данной процедуры в организациях.

Исходя из положений всех вышеперечисленных нормативных документов, требуется:

  • психиатрическое освидетельствование педагогических работников;
  • психиатрическое освидетельствование водителей;
  • психиатрическое освидетельствование медицинского персонала, относящегося к рабочим сферам медицины;
  • психиатрическое освидетельствование сотрудников, связанных с опасными химическими или биологическими вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами;
  • психиатрическое освидетельствование персонала, работающего на высоте, задействованного в подземных работах, с непосредственным контактом с пищевыми продуктами, работающего в зоне повышенного излучения, в условиях повышенного шума или зрительных перегрузок.

Психиатрическому освидетельствованию подлежит и офисный персонал, должности которого связаны с постоянным слежением за информацией, отображаемой на дисплеях или аналогичных устройствах. Повышенное напряжение требует физического здоровья и отсутствия психиатрических противопоказаний.

Кто должен пройти психиатрическое освидетельствование? Какими документами это регламентировано?

Основным документом, определяющим как проводится психиатрическое освидетельствование работников, является приказ № 695 от 23.09.2002 г. Также при организации психиатрической экспертизы для сотрудников предприятий необходимо учитывать положения следующих документов.

1. Постановление Правительства РФ № 377 от 28.04.1993 г.2. Положения ТК РФ, касающиеся психиатрического освидетельствования.3. Федеральный закон № 3185-1.4. Обращаем внимание! Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга N76-р от 25.02.2003г «Об усилении контроля деятельности по психиатрическому освидетельствованию граждан на территории Санкт-Петербурга» — утратило силу на основании Распоряжения Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 23 января 2017г N15-р.

На основании данных документов предприятие обязано разработать Положение о прохождении психиатрического освидетельствования работников. Это один из документов, который должен контролироваться должностными лицами, отвечающими за охрану труда на предприятии.

Параллельно с утверждением и регулярным пересмотром Положения о проведении психиатрического освидетельствования, ответственные должностные лица предприятия обязаны вести учет сотрудников (должностей), которые подлежат прохождению такой экспертизы.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Порядок проведения психиатрического освидетельствования регламентируется Постановлением № 695. Наиболее важные этапы экспертизы выглядят следующим образом:

  • предприятие назначает лиц, ответственных за порядок проведения психиатрического освидетельствования работников, издает приказ о проведении экспертизы;
  • предприятие определяет перечень должностей и специальностей работников, подлежащих психиатрическому освидетельствованию согласно действующему законодательству;
  • предприятие заключает договор с медицинским учреждением (любой формы собственности) на проведение психиатрической экспертизы сотрудников;
  • при устройстве на работу нового сотрудника или при наступлении срока очередной экспертизы выдается направление от работодателя для прохождения психиатрического освидетельствования;
  • сотрудник обращается в указанное работодателем медицинское учреждение, в котором врачебная психиатрическая комиссия проводит осмотр и психиатрическое освидетельствование;
  • Решение врачебной психиатрической комиссии выдается сотруднику, а Сообщение врачебной психиатрической комиссии о дате принятия Решения и дате выдачи документа передается работодателю.

Указанные правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования предусматривают предоставление заключения о проведении экспертизы в течение 20 дней с момента обращения. Врачебная комиссия при проведении экспертизы должна включать не меньше трех специалистов, которые выносят решение по каждому сотруднику путем обычного голосования.

При необходимости получить дополнительную информацию у территориальных медицинских организаций (например, не состоит ли сотрудник на психиатрическом диспансерном учете), существует типовой бланк, утвержденный Приказом Федерального медико-биологического агентства № 170 от 07.09.2015 г.

Инженеры по охране труда, ответственные за организацию процесса психиатрического освидетельствования, сталкиваются с несогласием работника с решением комиссии. В этом случае нельзя полностью исключать врачебную ошибку и стоит допустить работника к переосвидетельствованию.

Будет создана независимая врачебная комиссия, которая повторно проведет экспертизу. При получении аналогичного решения переосвидетельствования (когда работник не может выполнять указанные в направлении виды работ), сотрудник должен быть отстранен от выполнения трудовых обязанностей. Последняя инстанция, куда он может обратиться, чтобы обжаловать решение комиссии — суд.

Существует перечень профессий, утвержденный Постановлением совета министров РФ от 28 апреля 1993 г. N 377. В первую очередь в него входят профессии, которые предусматривают контакт с многочисленными вредными веществами (в том числе кислотами, пестицидами, продуктами коксования, смолами, тяжелыми металлами и др.), пылью, антибиотиками и другими лекарствами, грибами, инфекционными агентами.

Вторую большую группу условий повышенной опасности составляют воздействия физических факторов:

  • радиоактивные вещества и ионизирующие излучения;
  • лазерные, электромагнитные, ультразвуковые волны;
  • шум и вибрация;
  • повышенное атмосферное давление (водолазы);
  • высокие и низкие температуры;
  • напряжение зрения (при работе с предметами размером меньше 1 мм, слежении за изображением на дисплее);
  • высокие физические нагрузки: перемещение тяжелых грузов вручную, длительная работа в однообразной вынужденной позе, частые сильные наклоны тела, длительное напряжение в мышцах рук;
  • работа, которая приводит к перенапряжению голосового аппарата (дикторы, преподаватели и пр.).

Также пройти ОПО должны люди, которые работают на высоте и под землей, если профессия сопряжена с определенной опасностью (машинисты, водители, охранники, военные, полицейские, летчики), врачи (хирурги, неонатологи), сотрудники учебно-воспитательных учреждений, клиник, заведений общепита.

Работодатель обязан выдать сотруднику направление на психиатрическое освидетельствование, в котором указано, какую работу тот выполняет, в каких условиях трудится. Работнику нужно взять это направление и паспорт (для мужчин — военный билет).

Задача врача — не оценить IQ, а выявить отклонения, которые тянут на психиатрический диагноз и мешают справляться с работой. Поэтому вопросы психиатра могут показаться глупыми. Например, могут попросить объяснить смысл пословицы или решить арифметическую задачу уровня третьего класса.

Предлагаем ознакомиться:  Увольнение работников при конкурсном производстве

Многие знают о знаменитой шутке врачей-психиатров: «здоровых у нас нет, есть недообследованные». Стоит ли переживать о том, что вам «напишут» диагноз, если вы здоровы? Тут нужно пояснить некоторые моменты:

  • На результат не повлияет ваше настроение. Если сегодня вы встали не с той ноги и находитесь в дурном расположении духа, ничего страшного в этом нет. Это явно не тянет на психиатрический диагноз.
  • Вас не признают профнепригодным из-за психологических проблем. Сегодня многие люди испытывают хронические стрессы и депрессивные состояния (не путать с болезнью — клинической депрессией). После медосмотра вам порекомендуют консультацию специалиста, но при этом вы продолжите работать, как прежде.
  • Если даже вам установили диагноз, вы имеете право пройти переосвидетельствование. Повторная врачебная комиссия может отменить первоначальный вердикт.

Обычно обязательное психиатрическое освидетельствование продолжается не дольше 30-ти минут. По итогам работнику выдают на руки решение врачебной комиссии — оно должно быть готово в течение 20-ти дней. В течение трех рабочих дней после того, как комиссия приняла решение, работодателю сообщают дату принятия решения и дату выдачи его работнику.

[1] Постановление Правительства РФ N 695 от 23.09.2002

[2] Постановление Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»

[3] Трудовой кодекс РФ

Получите более подробную информацию о проведении психиатрических освидетельствований по телефону:  7 (495) 120-81-30.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Отклонения в психическом здоровье человека напрямую влияют на его профессиональную деятельность. Это может выражаться в повышенной утомляемости, излишней возбудимости, неспособности контролировать себя и принимать адекватные решения в сложных ситуациях. В результате повышается риск причинения вреда себе или окружающим.

Для работников некоторых профессий психическое здоровье является важным критерием профпригодности. Поэтому они обязаны проходить соответствующее обследование (ч. шестая ст. 213 ТК РФ). Нужно различать психосвидетельствование и предварительные или периодические медосмотры, даже если в медосмотре принимает участие врач-психиатр.

Временной интервал и общие основания для проведения обязательного психосвидетельствования установлены в Трудовом кодексе РФ (ст. 212 и 213). Порядок проведения и ответственность сторон описаны в Постановлении Правительства РФ от 23.09.2002 № 695 и в Постановлении Правительства РФ от 28.04.1993 № 377.

Полный перечень психиатрических противопоказаний для претендующих на вакансии и работников, чей род деятельности связан с источниками повышенной опасности, содержит Постановление Правительства РФ от 28.04.1993 г. № 377. Этот документ устанавливает, что общими противопоказаниями для приведенных в перечне работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми и часто обостряющимися болезненными проявлениями, а также эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Кроме того, приводятся дополнительные противопоказания для конкретных видов работ.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 г. № 695 внесло в 2002 году изменения в постановление №377. В свою очередь само Постановление №695 было в некоторых частях изменено Постановлением Правительства РФ от 25.03.2013 г. № 257. В своей новой редакции оно действует с 06.04.2013.

Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу

Может проводиться только по письменному направлению работодателя. При этом необходимо оценить не общее психическое здоровье кандидата, а установить, может ли он заниматься конкретной деятельностью. Требование об обязательном оформлении направления установлено постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695.

Далее психиатрическое освидетельствование работников должно проводиться не реже, чем раз в 5 лет (ч. шестая ст. 213 ТК РФ). Может случиться так, что сотруднику потребуется внеплановое обследование. Он вправе попросить об этом работодателя. В этом случае процедура проводится досрочно. Оплачивать психосвидетельствование, как при приеме на работу, так и повторное, обязан работодатель.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Освидетельствование требуется тем, кому приходится работать с вредными для здоровья веществами, чья деятельность связана с наличием на рабочем месте неблагополучных факторов или условий повышенной опасности.

Ответственность работодателя за допуск без решения комиссии

Многих волнует вопрос о том, какие категории работников проходят обязательное психиатрическое освидетельствование. Направляют ли студентов на осмотр во время прохождения производственной практики, если они выполняют работы, входящие в перечень психиатрических медицинских противопоказаний, установленных постановлением Правительства № 377 от 28 апреля 1993 года?

В случае приема на новое место работы сначала потенциальный сотрудник (при необходимости) проходит психиатрическое освидетельствование. Решение, которое будет выдано врачебной комиссией, передается в медицинское учреждение, в функции которого входит проведение предварительного медицинского осмотра.

Оплата обязательного психиатрического освидетельствования осуществляется непосредственно самим работодателем, который платит и за кандидатов на трудоустройство.

Для работодателей основанием для проведения обязательного психиатрического освидетельствования работников является ряд нормативных документов, среди которых Трудовой кодекс РФ (ст. 212, 213), обосновывающий проведение процедуры и определяющий сроки и периодичность. 

Порядок и правила проведения психиатрического освидетельствования, категории сотрудников и виды деятельности, сопровождаемые негативными факторами и присутствием вредных веществ, определены в двух документах. Именно они регламентируют проведение процедуры: 

  • Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 г. № 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности»;
  • Постановление Правительства РФ от 28.04.1993 г. № 377 «О реализации закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Данное постановление предоставляет перечень психиатрических противопоказаний для работников, осуществляющих трудовую деятельность в условиях повышенной опасности. К таким противопоказаниям относятся хронические и затяжные психические расстройства с болезненными проявлениями, эпилепсия, синкопальные состояния.

При приеме на работу сотруднику, исходя из наличия производственных факторов, указывающих на необходимость прохождения ОПО, выдается соответствующее направление. Повторное проведение психиатрического освидетельствования обязательно каждые пять лет либо досрочно при внеплановой необходимости. 

Психиатрическое освидетельствование осуществляется на средства клиники, если работодатель возлагает оплату процедуры на самого сотрудника, впоследствии он обязан компенсировать работнику все расходы.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Помимо этого, в процесс исследования включается электроэнцефалография, с помощью которой можно анализировать функциональное состояние головного мозга и отследить возможные заболевания. 

К работе в медицинской клинике не допускаются специалисты, имеющие диагноз «эпилепсия» с пароксизмальными отклонениями; психические расстройства и расстройства хронического характера; виды пограничных психических нарушений в ярко выраженной форме; наркомания, алкоголизм, токсикомания.

Законодательство возлагает полную ответственность за порядок прохождения психиатрического освидетельствования работников на предприятие, независимо от его формы собственности. При выявлении нарушений штраф за непрохождение психиатрического освидетельствования накладывается на ответственные должностные лица и юридическое лицо.

Ответственность сотрудника ограничивается недопуском его на рабочее место. При отказе в прохождении психиатрического освидетельствования работодатель имеет право не принимать его на работу, а также уволить с занимаемой должности по причине несоответствия.

Размер штрафных санкций, которые предусматривает закон, для юридического лица может достигать 130 тысяч рублей, для должностных лиц предприятий — штраф до 25 тысяч рублей, для предпринимателей — до 25 тысяч рублей.

Для прохождения психиатрического освидетельствования работников предприятие-работодатель должно заключить договор с медицинским учреждением. При возможности, врачебная комиссия может работать на выезде, организуя прием на территории предприятия. Это очень удобно, когда весь персонал, задействованный в опасных и ответственных работах, одновременно проходит психиатрическое освидетельствование.

Второй вариант проведения психиатрического освидетельствования — заказ услуг в коммерческом медицинском центре. Это удобное и выгодное решение, т. к. стоимость не имеет существенных отличий с государственными психоневрологическими диспансерами. При этом коммерческие медицинские центры предлагают оперативную работу, минимум бюрократии, комфортное обслуживание.

При выборе медицинского учреждения для проведения экспертизы необходимо запросить лицензию на проведение психиатрического освидетельствования, срок действия которой превышает период действия договора на такие услуги.

Как проводится психиатрическое освидетельствование

В первую очередь нужно понимать, что психиатрическое освидетельствование имеет право проводить только психиатр, но никак не психолог. В чем разница между этими двумя специалистами? Психиатр — врач. Он имеет право устанавливать диагноз и назначать лекарства. Психолог — тот, кто помогает справиться с психологическими проблемами, но не имеет права работать с болезнями и выписывать медикаментозные препараты. Одного врача-психиатра недостаточно. Освидетельствование должна проводить комиссия, состоящая из двух специалистов и одного председателя.

Теперь о том, где работодателю искать таких специалистов. Нужно воспользоваться услугами медицинской организации — не важно, государственной или частной — главное, чтобы в её лицензии была указана психиатрия и психиатрическое освидетельствование. Это требование регламентировано постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года (№ 695).

Предлагаем ознакомиться:  Какие положены выплаты при сокращении работника

Медицинский центр ПрофМедЛаб имеет соответствующую лицензию и официальное письмо из Минздрава РФ, подтверждающее полномочия на выполнение медосмотров и психиатрических освидетельствований работников.

Кропоткинский переулок, д. 23. Работодатель выдает своему подчиненному направление, в котором указано поле деятельности, условия труда, содержащиеся в перечне. В обязанности комиссии входит проведение освидетельствования в течение 20 суток от даты обращения. В случае необходимости представители комиссии могут запросить дополнительную информацию о здоровье данного сотрудника в иных медицинских учреждениях.

Проводится психиатрическое освидетельствование на добровольной основе, помимо тех случаев, что указаны в статье 23 Закона РФ от 2 июля 1992 года. Например, обязательное психиатрическое освидетельствование работников в Туле осуществляется по адресу: ул. Осташова, д. 18 . До осмотра психиатр попросит сотрудника поставить его подпись о согласии на осуществление таких мероприятий.

Есть случаи, когда работник не торопится проходить медицинское освидетельствование даже при снижении заработной платы. Подобное поведение работодатель расценивает как дисциплинарное нарушение, в результате которого возможно вынесение сотруднику замечания. Если и после этого не пройдено психиатрическое освидетельствование, сотруднику объявляется выговор. При неоднократном неисполнении работником без уважительной причины приказа работодателя оформляется документ об увольнении.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Для того чтобы избежать судебных разбирательств, работодатель обязан в полной мере соблюдать порядок использования дисциплинарных взысканий согласно статье 193 ТК РФ. Обязательное психиатрическое освидетельствование работников 1 раз в год должно быть указано в коллективном договоре, а также во внутренних правилах организации либо в ином определенном приказе.

Психосвидетельствование на предприятии начинается с издания соответствующего приказа. Работодатель назначает ответственных за проведение, которые составляют перечень профессий. Работникам выдается направление с указанием вида деятельности и условий труда, на основании которого комиссия врачей будет проводить осмотр. После его завершении комиссия в течение трех дней выносит свое экспертное заключение.

Как вы понимаете, все, что связано с психическим здоровьем человека – весьма щекотливый вопрос. Согласно действующему законодательству, принудить сотрудника к прохождению психиатрического освидетельствования нельзя. Оно может быть проведено только с его добровольного согласия в письменной форме. С другой стороны, нельзя допускать к работе сотрудника, который не прошел обследование. Это будет грубым нарушением правил охраны труда.

Отказ работника без уважительной причины может стать достаточным основанием для отстранения от работы. Также это можно квалифицировать как нарушение сотрудником трудовой дисциплины, что может стать причиной для увольнения.

Работников направляют в медицинскую организацию. Как правило, выбирают медучреждение по месту проживания или по адресу регистрации организации. В таком учреждении должна действовать психиатрическая врачебная комиссия. К примеру, подобные комиссии существуют в медорганизациях, относящихся к ФМБА РФ, в медицинских учреждениях на базе поликлиник и больниц.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Существует и более удобный вариант – проведение непосредственно на предприятии. Такая возможность должна быть прописана в договоре между предприятием и медучреждением. Врачебная комиссия принимает работников в удобное для них время, позволяя не отвлекаться надолго от должностных обязанностей и заметно упрощая бюрократические процедуры.

Но для проведения психосвидетельствования медицинская организация должна иметь лицензию, полученную в установленном законодательством порядке. За ее получением организация должна обращаться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. Правовые основания для лицензирования медорганизаций имеются в федеральных законах: от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ и от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ.

Как только будет составлен список контингента, получено письменное согласие работников на прохождение психосвидетельствования, им вручается направление с указанием вида деятельности и условий труда. Также сотрудники должны расписаться в журнале учета выдачи направлений. Журнал этот заполняется в произвольной форме, аналогично журналу учета выдачи направлений на медосмотр.

Для проведения осмотра требуется экспертная комиссия как минимум из трех специалистов. Сама процедура проходит, в основном, в виде беседы: специалисты задают вопросы и оценивают содержание ответов, скорость реакции, уровень абстрактного мышления и другие показатели. Человека могут попросить пройти несколько тестов.

По закону, временной интервал между обращением и психосвидетельствованием должен составлять не более 20 дней. В отдельных случаях комиссия может запросить дополнительные сведения о работнике, что увеличит время экспертизы. Как только она будет завершена, комиссия в течение 10 дней должна вынести свое решение.

Постановление 377 о психиатрическом освидетельствовании

Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 г. № 695 о психиатрическом освидетельствовании определяет правила проведения процедуры для работников и соискателей. 

Постановление 695 о психиатрическом освидетельствовании в 2002 году добавило корректировки в Постановление 377. С другой стороны, в Постановлении 695 вносились правки Постановлением Правительства РФ от 25.03.2013 № 257. Новая редакция актуальна с 06.04.2013г.

В Постановлении Правительства РФ от 28.04.1993 г. № 377 указаны профессии, для которых в обязательном порядке требуется психиатрическое освидетельствование. Этот довольно длинный список включает в себя все специальности, которые подразумевают использование вредных веществ либо работу в условиях повышенной опасности.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

В частности, в список включены медработники – сотрудники медучреждений, в обязанности которых входит прямой контакт с пациентами, препаратами и специальной аппаратурой. 

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Полезно

Работникам сферы здравоохранения необходимо регулярно проходить процедуру психиатрического освидетельствования. Данная мера представляется обоснованной, так как деятельность специалистов в этой области напрямую зависит от их психического здоровья. Любые психиатрические отклонения могут радикальным образом отразиться на качественном выполнении трудовых обязанностей.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

  • медсотрудники хирургических отделений;
  • медсотрудники детских отделений и организаций;
  • медсотрудники родильных отделений и домов;
  • работники подразделений патологии новорожденных и недоношенных детей
  • персонал, непосредственно связанный с организацией питания пациентов;
  • работники служб экстренной медпомощи. 

Также согласно Постановлению Правительства РФ от 28.04.1993 г. № 377 обязательное психиатрическое освидетельствование предполагается для сотрудников, в работе которых есть соответствующие факторы, в частности, использование средств:

  • фармакологических – для работы анестезиологического отделения;
  • нейролептических – для работы психиатрического отделения;
  • антибиотиков;
  • ферментных лекарств. 

В проведении психиатрического освидетельствования также нуждаются медицинские работники, чья работа предполагает:

  • оборот наркотических и психотропных средств;
  • использование источников ионизирующих излучений, например, рентген-аппарат;
  • коммуникацию с пациентами инфекционного отделения;
  • взаимодействие с биоматериалами, которые подверглись инфекционному заражению или заражению гельминтами;
  • применение УЗ оборудования.

Далее составляется список сотрудников, включая тех, кто только принят на должность, для прохождения этой процедуры. Всем перечисленным в списке вручается направление на ОПО, где обязательно указывается, на основании какого постановления работнику необходимо пройти процедуру психиатрического освидетельствования. Работник проходит психиатрическую комиссию только при наличии направления от своей организации.

Перечень документов, которые нужны для прохождения психиатрической экспертизы:

  • направление, выданное клиникой (работодателем)
  • документ, удостоверяющий личность
  • информированное добровольное согласие.

Состав исследований:

  • осмотр у комиссии врачей-психиатров
  • электроэнцефалография (исследование заболеваний головного мозга).

Состав комиссии утверждается приказом. 

Ниже представлен образец Приказа о направлении на психиатрическое освидетельствование.

Кто несет ответственность за нарушения?

обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Закон говорит о том, что психиатрическое освидетельствование — исключительно добровольная процедура. Работодатель не может заставлять сотрудника проходить её. Но в случае отказа имеет право уволить.

Предусмотрена и материальная ответственность, правда, только для работодателя. Должностные лица и ИП в случае нарушения должны уплатить штраф 15000–20000 рублей, юридические лица — 110000–130000 рублей. Нарушением будет считаться допущение к работам лица, которое не прошло психиатрическую экспертизу или признано врачами профнепригодным.

ПрофМедЛаб — лицензированный медицинский центр, который возьмет на себя психиатрическое освидетельствование в Москве и области, проведет профосмотр, предоставит современный и красивый флюоромобиль для быстрого проведения флюорографии. Получите подробную информацию о сотрудничестве с нами по телефону: 7 (495) 120-81-30.

Вредные факторы и психическое здоровье

Психиатрическое освидетельствование работников необходимо, чтобы убедиться: человек, который имеет в руках такой способ навредить себе и окружающим, психически здоров и не имеет противопоказаний. Однако проблема в том, что некоторые вещества, входящие в перечень факторов вредности, сами по себе могут подорвать психическое здоровье. Это, например, свинец, ртуть, марганец, органические растворители и др. Каковы признаки того, что произошло отравление такими веществами?

Свинец

Частицы свинца можно вдохнуть — они появляются в воздухе, например, когда горят вещи, содержащие свинец, или когда поднимается пыль, содержащая свинец. От постоянного  воздействия этого металла долгое время может не возникать никаких симптомов: он накапливается и начинает причинять вред постепенно. Помимо прочего, происходят и структурные изменения в мозге, повреждение белого вещества и уменьшение объёма мозга.

  • сантехники;
  • слесари;
  • работающие на очистке и переплавке свинца,
  • работающие на производстве аккумуляторов;
  • автослесари;
  • строители;
  • полицейские и др.
Предлагаем ознакомиться:  Могу ли я выехать из страны на отпуск

обязательное психиатрическое освидетельствование работников проводится

При подозрении на отравление свинцом обычно проводится анализ крови. Но можно также сделать рентгеновскую флуоресцентную спектрометрию. Свинец накапливается в зубах и костях, поэтому при таком исследовании его будет видно.

Если обнаружено отравление свинцом, то, во-первых, обязательно нужно прекратить воздействие этого металла (оформить больничный лист, добиться изменений условий работы), а во-вторых, если в крови обнаружено очень много свинца, провести хелаторную терапию для выведения этого металла с мочой.

Ртуть может иметь разные формы, и все они имеют неодинаковое влияние на организм. Хроническое воздействие паров элементарной (неорганической) ртути приводит преимущественно к повреждениям нервной системы, которые могут быть необратимыми. У человека начинается тремор (дрожание) пальцев и кистей, меняется личность, появляются тревожность, раздражительность, повышенная возбудимость, боязливость, патологическая скромность, бессонница, потеря памяти, депрессия, усталость, слабость и вялость. Кто чаще всего подвержен заражению ртутью и работники каких производств должны проходить психиатрические освидетельствования?

  • Стоматологи. Правда, сейчас риски гораздо меньше, чем раньше.
  • Работники хлор-щелочных производств.
  • Работники металлургического завода.

Убедиться, что дело в отравлении ртутью, можно, проведя анализ суточной мочи. Как и в случае со свинцом, человека как можно быстрее нужно защитить от воздействия ртути. Если её накопилось много, то проводится хелаторная терапия.

Таллий

Таллий также применяется как контраст для исследований сердца. Но количество таллия, которое используется однократно в этом случае, в 4000 раз меньше, чем токсичная для человека доза. Чаще всего отравлению таллием подвержены:

  • люди, работающие в полупроводниковой и оптической промышленности,
  • люди, использующие препараты на основе таллия для убийства крыс и муравьёв,
  • люди, работающие на производстве бижутерии, сцинтилляционных счётчиков, химических катализаторов, зелёных фейерверков,
  • рабочие цементных заводов.

Таллий обычно вдыхают (он не имеет запаха), контакт с кожей тоже приводит к негативным последствиям. Это вещество может накапливаться в желудочно-кишечном тракте, дыхательных путях и коже. У человека немеют пальцы рук и ног, возникают проблемы при ходьбе, непроизвольные движения, ухудшение настроения, агрессия, тревога, изменения личности, депрессия.

обязательное психиатрическое освидетельствование педагогических работников

Так как при хроническом воздействии таллия появляются симптомы, совпадающие с симптомами многих других болезней, то отравление этим металлом обычно диагностируется довольно поздно. В тяжёлых случаях появляется бессонница, галлюцинации, психоз, галлюцинаторное помрачение сознания, спутанность сознания. При лечении симптомы уходят медленно и могут не уйти никогда.

Для диагностики отравления таллием используется анализ суточной мочи методом атомно-абсорбционной спектрометрии. Если диагноз подтвердится, врач предложит симптоматическую, поддерживающую терапию. Также могут назначить лечение берлинской лазурью. Но так как это средство доступно не всегда, то чаще применяется активированный уголь в больших дозах. Иногда проводят очистку крови с помощью её прогона через специальный аппарат, используют другие методы лечения.

Органические растворители используются в разных отраслях. Обычно в организм они проникают через воздух, но бывают и случаи воздействия при контакте с кожей. Работа в замкнутом пространстве без средств защиты и хорошей вентиляции этому способствует.

Органические растворители часто поражают центральную нервную систему. При хроническом воздействии появляется головная боль, постепенно возникают спутанность сознания, дезориентация, изменения поведения и проблемы с памятью. При этом симптомы могут уходить на выходных. Если вовремя не обратить внимание на это состояние, дело может дойти до комы и смерти.

В случае каждого органического растворителя используются разные методы диагностики и лечения. Но обычно это анализ крови или мочи и лечение антидепрессантами, психотерапия, физическая терапия и эрготерапия.

Марганец

обязательное психиатрическое освидетельствование работников в перми

Отравлению марганцем чаще всего подвержены сварщики и люди, работающие на производстве стали. Марганец в виде пыли попадает в организм с воздухом, он также может оседать на одежде, поэтому перед тем, как отправиться домой, нужно переодеться. Марганец нейротоксичен, то есть воздействует на центральную нервную систему.

Хороших тестов для диагностики отравления марганцем нет. Но врач может назначить анализ крови, мочи, волос или кала. Для лечения отравления марганцем используются те же препараты, что и для лечения болезни Паркинсона.

Есть ли у сотрудника право отказаться от психиатрического освидетельствования

Медработники по-разному могут реагировать на необходимость прохождения ОПО. Руководителю организации надо понимать, что он не может заставить своего сотрудника пройти процедуру, поскольку она предполагает добровольный характер.   

В то же время медперсонал не может быть допущен к работе без прохождения ОПО, так как это прямое нарушение инструкций по охране труда. Если сотрудник без обоснованной причины отказывается от прохождения процедуры, работодатель может применить рычаги воздействия, так как не может допустить его к выполнению своих обязанностей. Поведение такого сотрудника расценивается как нарушение трудовой дисциплины на рабочем месте, что может повлечь за собой его увольнение.

Направление на психиатрическое освидетельствование

После составления списков сотрудников на прохождение процедуры ОПО и получения их согласия каждому из них выдается направление на психиатрическое освидетельствование от работодателя. Этот документ содержит сведения о сотруднике: 

  • специальность;
  • какого рода деятельность он осуществляет;
  • в каких условиях. 

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Выдача направлений о психиатрическом освидетельствовании фиксируется в специальном журнале учета, где сотрудники после получения направления ставят свою подпись. Такая регистрация ведется по аналогии с журналом, куда заносятся сведения о выданных направлениях на периодический медосмотр. Форма ведения журнала не привязана к конкретным образцам.

Ниже представлен образец направления на психиатрическое освидетельствование.

Помимо направления необходимо еще два документа – любой документ, удостоверяющий личность и информированное добровольное согласие. 

Журнал учета выдачи направлений на прохождение психиатрического освидетельствования — это «инструмент» контроля должностного лица предприятия, ответственного за организацию экспертизы. Чтобы проконтролировать прохождение экспертизы, достаточно проверить наличие записи в журнале, которая удостоверяется подписью сотрудника.

Заключение психиатрического освидетельствования

С помощью психиатрического освидетельствования выявляется годность сотрудника к исполнению обязанностей.

Решение о пригодности к выполнению определенной деятельности может быть принято и специальной врачебной комиссией ведомственного подчинения. В случае необходимости создают комиссии органы здравоохранения, например, врачебные водительские комиссии.

Психиатрическое освидетельствование станет проверкой на выявление разных психиатрических отклонений. При поступлении врачу психиатру заявления от родственников либо иных лиц об освидетельствовании гражданина специалист обязан убедиться в его обоснованности. Потом доктор направляет заявление в суд по месту регистрации пациента, указывает целесообразность проведения обследования. До того момента, пока не будет принято положительного решения о недееспособности человека, он считается полноценным гражданином.

Предоставление допуска к выполнению трудовой функции дается большинством голосов врачей комиссии.  

Когда решение принято, оформляется заключение психиатрического освидетельствования. В документ заносится информация о том, обнаружены ли по итогам процедуры какие-либо препятствия для исполнения трудовой функции. Документ выдается в двух экземплярах, один предоставляется медицинскому сотруднику, второй вкладывается в его медкарту.

Работодатель обязательно должен получить извещение о результате процедуры. Кроме того, ему предоставляется копию заключения психиатрического освидетельствования. Оригинал медработник оставляет у себя. 

В качестве меры воздействия на человека, не давшего согласие на прохождение психиатрического освидетельствования, применяется отстранение его от должности. Для отказа от обязательной процедуры должна быть предоставлена существенная причина. Если же руководство медицинской организации допускает до работы специалиста или соискателя на должность, не получившего заключения комиссии о прохождении ПО, то такие действия могут повлечь за собой денежные штрафы для организации. Для руководства сумма штрафа составляет 15 000-25 000 рублей, для юридических лиц – 110 000-130 000 рублей.

Как и в случае с медосмотром, решение комиссии выдается работнику или претенденту в виде справки под его подпись. Выдача происходит в трехдневный срок после принятия решения. Точно так же, в течение трех дней, комиссия уведомит работодателя о дате принятия решения и дате выдачи его сотруднику.

  • Готовые решения по действующему законодательству
  • Более 3 000 заполненных шаблонов
  • Возможность задать вопрос в экспертную поддержку

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Как мы уже знаем, для сотрудника отказ от прохождения может закончиться отстранением от работы или увольнением. Справка работника о том, что он не состоит на учете в психдиспансере, не является основанием для освобождения его от обязательного психосвидетельствования.

Если работодатель допустит к выполнению обязанностей штатного сотрудника или кандидата на вакансию, не прошедшего психосвидетельствование в установленном порядке, то будет оштрафован:

  • должностное лицо или предприниматель – на сумму от 15 000 до 25 000 рублей;
  • юридическое лицо – на сумму от 110 000 до 130 000 рублей. 

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

►Узнайте,как подготовить список контингентов, подлежащих периодическим медицинским осмотрам{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector